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川南在線 發布時間：2023-07-22
李欣（化名）今年23歲，4個月前她發現右乳溢液，內衣上有液體痕跡，由于身體其它部位沒有不適，就沒有引起重視。
過了一段時間，李樂發現右乳頭溢出的分泌物顏色從原來的清色變成褐色，才覺得事情不對勁。
李欣跟媽媽說了自己的情況，便在媽媽的陪同下來到西南醫科大學附屬中醫醫院乳腺·甲狀腺·血管外科住院治療。醫生為李欣進行仔細查體，通過乳腺DR（鉬靶檢查），發現其右乳乳暈旁的內側有一大小約2×1厘米的腫塊，結合右乳腫塊穿刺活檢等輔助檢查，確診：右乳導管原位癌。
這結果，如同晴天霹靂，讓母女倆難以接受。
經MDT（多學科會診）討論，李欣乳頭溢血，彌漫鈣化，自體保乳無法實現，也不具備新輔助治療（術前化療）指征。
經過與患者家人反復溝通，乳腺·甲狀腺·血管外科手術團隊最終決定為李欣施行乳房再造手術。
“她是原位癌，術后無需化療、放療，堅持復查，是可以長期存活的。最近連續接診了好幾例30歲以下的年輕乳腺癌女性，有的是大學生，也有的剛參加工作?！比橄佟ぜ谞钕佟ぱ芡饪聘敝魅紊兄颐鹘淌谔岬?。
教授 主任醫師
乳腺·甲狀腺·血管外科副主任（主持工作）
擅長乳腺癌的系統化治療、巨大動脈瘤的根治性切除、動脈硬化閉塞、血栓閉塞性脈管炎的中西醫結合治療、甲狀腺癌的根治性切除、甲狀腺瘤的微創手術和甲亢的內分泌治療等。
城北門診時間：星期二全天
為何乳腺癌頻頻向年輕女性發起攻擊？
這和年輕女性壓力過大、精神持續緊張、長期熬夜、不良情緒及不良生活習慣有關聯。
女性婚育年齡靠后，也是女性出現乳腺癌的一大重要原因。調查研究表明，婚育年齡在三十歲以后的女性，患乳腺癌的幾率要比早結婚的女性患病幾率大很多。
這些行為很傷乳房
要改掉！
1.酗酒
酒精進入體內，會增加泌乳素的分泌，進而刺激乳腺細胞，導致增生和癌變。
2.肥胖
肥胖所釋放的“芳香化酶”，會提高體內雌激素水平，引起病變。
3.熬夜
長期熬夜導致的內分泌失調會影響乳房健康，刺激乳房腺體上皮細胞增生，增加患乳腺疾病的幾率。
4.吃藥
長期服用含激素的保健品、避孕藥，會導致內分泌平衡失調。
5.生氣
長期負面情緒，尤其是生悶氣，會導致體內性激素水平紊亂。
6.內衣
佩戴過緊的、不合適的文胸，會壓迫到胸部的淋巴和血液循環，影響乳腺健康。
7.不育
女性一生經歷的月經周期越多，患乳腺癌的風險就越大；生育，意味著大姨媽少來9~10趟，也就減少了雌激素和孕激素的作妖次數。
8.不當的按摩
乳房按摩，根本揉不散增生的硬塊；相反，不當的按摩，還會損傷乳房，引起乳腺炎，甚至膿腫。
那應該如何愛護乳房？
一、減少雌激素的攝入
1.遠離含雌激素的美容保健產品
那些養顏功效立竿見影的護膚品和保健品，或多或少都含有雌激素。
2.避免雌激素類藥物
雌激素類藥物日常最常見的是避孕藥、更年期激素替代藥物，能不用就不要用，特別是避孕藥。
3.避免熬夜。
熬夜可能會增加雌激素分泌。
二、摒棄不良飲食嗜好
1.減少攝入加工肉制品
加工肉制品的制作工藝可能會含有強致癌物：亞硝酸鹽，攝入過多可能增加乳腺癌的風險。
2.減少攝入高熱量食物
油炸、高脂、高糖等高熱量食物的攝入導致女性肥胖，過剩的脂肪將刺激雌激素分泌和合成，提高乳腺癌的發病率。
3.減少飲酒
酒精會刺激雌激素生成，增加罹患乳腺癌幾率。
4.不吸煙
研究表明，吸煙能使女性罹患乳腺癌的概率增加35%!
三、減少乳腺的束縛和傷害
1.選擇一款舒適合體的胸罩。
2.遠離乳腺保養、按摩。
按摩可以使人放松身心，輕柔的乳腺按摩可以做，但力度大的乳腺按摩對乳腺有害無益。
這些人群建議做乳腺檢查
1、有乳腺癌家族史。
2、有乳腺疾?。ㄓ绕涫侨橄侔┎∈?。
3、有乳腺腫塊、局部增厚、異常乳頭溢液、皮膚異常、局部疼痛或腫脹癥狀。
4、乳腺超聲或其他相關檢查發現乳腺異常。
建議：
20~40歲的女性，每年到醫院做一次乳腺檢查；
40歲以上和有乳腺癌家族史的女性，每3到6個月檢查一次。
月經正常的婦女，月經來潮后第9-11天是乳腺檢查的最佳時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止狀態，容易發現病變。
乳腺DR是通過X線透射乳房并在膠片或熒光屏上成像，其敏感度較高，能顯示乳腺內的微小鈣化，可以檢測出醫生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對于大乳房和脂肪型乳房，其診斷準確性可高達95%。
（來源：西南醫科大學附屬中醫醫院）
編輯：邱果
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